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        園區(qū)生育保險報銷流程|生育保險報銷范圍

        2019-01-28 閱讀次數(shù): 3393

        園區(qū)生育保險報銷流程|生育保險報銷范圍實施生育保險制度主要目的在于切實保障用人單位生育職員合法權(quán)益,確保其生育期間基本生活,保障其及時得到醫(yī)療服務(wù)。以下是中國社保網(wǎng)為大家整理的關(guān)于園區(qū)生育保險報銷流程,給大家作為參考,歡迎閱讀!
          
          蘇州園區(qū)生育報銷流程
          
          一、關(guān)于《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》規(guī)范與流轉(zhuǎn)
          
         ?、宄鼍摺渡隣顩r證明》和《生育保險聯(lián)系單》工作規(guī)范
          
          1、蘇州市戶籍的園區(qū)公積金參保女職工懷孕后擬生育第一個孩子的,憑男女雙方的《身份證》、《戶口簿》、《結(jié)婚證》、單位《職工婚育證明》或婚姻生育情況聲明,到女方單位所在的園區(qū)各鎮(zhèn)(社區(qū)),經(jīng)審核確認后辦理《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》。
          
          2、非蘇州市戶籍的園區(qū)公積金參保女職工懷孕后擬生育第一個孩子的,憑男女雙方的《身份證》、《結(jié)婚證》、全國《流動人口婚育證明》或其戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政
          
          府、街道辦事處人口和計劃生育部門出具的婚育狀況證明、單位《職工婚育證明》或婚姻生育情況聲明,到女方單位所在的園區(qū)各鎮(zhèn)(社區(qū)),經(jīng)審核確認后辦理
          
          《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》。
          
         ?、妗渡隣顩r證明》和《生育保險聯(lián)系單》的流轉(zhuǎn)
          
          1、園區(qū)公積金參保女職工憑《生育保險聯(lián)系單》,到園區(qū)公積金中心按照有關(guān)規(guī)定報銷生育費用,享受生育營養(yǎng)補貼和圍產(chǎn)期保健補貼。
          
          2、夫妻為嬰兒申報戶口時,應(yīng)向公安部門出示《生育狀況證明》。
          
          3、各派出所在辦結(jié)嬰兒戶口后,應(yīng)將《生育狀況證明》收回,定期由鎮(zhèn)(社區(qū))計劃生育專干上門收集。
          
          二、關(guān)于《節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》規(guī)范與流轉(zhuǎn)
          
          ㈠出具《節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》工作規(guī)范
          
          擬行計劃生育手術(shù)(放或取宮內(nèi)節(jié)育器、流或引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育術(shù)、復(fù)通術(shù))的園區(qū)公積金參保職工,憑個人《身份證》、單位《節(jié)育手術(shù)證明》或婚姻生育情
          
          況聲明,非蘇州市戶籍人員,同時出具全國《流動人口婚育證明》或其戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處人口和計劃生育部門出具的婚育狀況證明,到單位所在的園
          
          區(qū)各鎮(zhèn)(社區(qū)),經(jīng)審核確認后辦理《節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》。
          
         ?、妗豆?jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》的流轉(zhuǎn)
          
          園區(qū)公積金參保職工憑《節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》及其他證(卡),所發(fā)生的計劃生育手術(shù)費用,到園區(qū)公積金中心按有關(guān)規(guī)定報銷。
          
          三、關(guān)于《職工婚育證明》規(guī)范
          
          園區(qū)公積金參保的男、女職工,在女方懷孕后,應(yīng)到各自所在單位,出具《職工婚育證明》或婚姻生育情況聲明,再攜帶其他有關(guān)證件到女方單位所在的園區(qū)各鎮(zhèn)(社區(qū))、女方無工作單位的到戶籍地村(居)委會辦理《生育狀況證明》。
          
          四、關(guān)于《職工節(jié)育手術(shù)證明》規(guī)范
          
          擬行計劃生育手術(shù)(放或取宮內(nèi)節(jié)育器、流或引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育術(shù)、復(fù)通術(shù))的園區(qū)公積金參保職工,應(yīng)事先到本單位出具《職工節(jié)育手術(shù)證明》或婚姻生育情況聲明,再攜帶其他有關(guān)證件,到單位所在的園區(qū)各鎮(zhèn)(社區(qū))辦理《節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》。
          
          五、照顧再生育的園區(qū)公積金參保職工,按有關(guān)規(guī)定辦理全省統(tǒng)一的《批準再生育一個孩子生育證》,懷孕后到單位所在地的鎮(zhèn)(社區(qū))領(lǐng)取《生育保險聯(lián)系單》,
          
          享受相關(guān)的生育保險待遇;憑《批準再生育一個孩子生育證》到公安部門辦理戶口申報手續(xù),辦結(jié)后公安部門將《批準再生育一個孩子生育證》收回,定期由鎮(zhèn)(社區(qū))計劃生育專干上門收集。
          
          六、對于因病理性原因的流產(chǎn)或引產(chǎn),如已辦理《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》,參保公積金職工將《生育保險聯(lián)系單》交鎮(zhèn)(社區(qū)),由經(jīng)辦人手工在原
          
          《生育保險聯(lián)系單》上的流產(chǎn)或引產(chǎn)欄目上打鉤,加蓋私章,交本人;同時,將已出具《生育狀況證明》收回;如還沒辦理《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系
          
          單》,參保職工只辦理印有因病理性原因流產(chǎn)或引產(chǎn)的《生育保險聯(lián)系單》。
          
          七、辦理地點及聯(lián)系方式
          
          鎮(zhèn)(社區(qū))
          
          辦證地點
          
          聯(lián)系電話
          
          傳真
          
          湖西社區(qū)
          
          師惠坊湖西社工委一樓服務(wù)窗口
          
          88183500
          
          88183550
          
          湖東社區(qū)
          
          湖東社工站(湖東鄰里中心二樓)
          
          62587078
          
          62587008
          
          婁葑鎮(zhèn)
          
          婁葑鎮(zhèn)人民政府計生辦
          
          62520891
          
          62520891
          
          唯亭鎮(zhèn)
          
          唯亭鎮(zhèn)人民政府計生辦
          
          62746031
          
          62746031
          
          勝浦鎮(zhèn)
          
          勝浦鎮(zhèn)人民政府計生辦
          
          62811387
          
          62811258
          
          蘇州工業(yè)園區(qū)社會事業(yè)局
          
          生育保險報銷范圍
          
          一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
          
          二、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
          
          三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
          
          四、生育津貼補償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
          
          五、計劃生育手術(shù)費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。
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